放疗是治疗恶性肿瘤的主要手段之一,大部分恶性肿瘤患者在整个病程中需要接受放疗。恶性肿瘤患者普遍存在营养相关问题,而营养不良对放射肿瘤患者治疗和预后具有不良影响,包括增加不良反应、延长住院时间、增加放疗摆位误差、影响放疗精准度、降低放疗敏感性和疗效。本文旨在帮助癌症患者识别和避免放化疗期间的常见营养误区,提供科学的营养指导,助力患者更好地应对治疗。
误区一:放化疗期间需要大量补充蛋白质
识别:放化疗期间,患者的身体确实需要更多的蛋白质来修复受损的组织和增强免疫力。然而,“大量”补充蛋白质并不等同于无限制地增加蛋白质摄入。
避免:患者应该根据自己的体重和营养状况,在医生和营养师的指导下合理增加蛋白质的摄入。过量的蛋白质摄入会增加肾脏负担,反而不利于身体健康。
误区二:只吃“抗癌食物”可以治疗癌症
识别:市面上有许多所谓的“抗癌食物”,声称能够治愈癌症或显著提高治疗效果。然而,目前并没有科学证据表明单一食物能够治愈癌症。
避免:患者应该坚持均衡饮食,摄入多样化的食物,确保获得各种必需营养素。依靠单一食物来治疗癌症是不科学的,也可能导致营养不均衡。
误区三:放化疗期间应该完全避免脂肪
识别:脂肪是人体必需的营养素之一,对于维持正常的生理功能至关重要。一些患者错误地认为,由于癌细胞需要脂肪来生长,因此应该完全避免脂肪摄入。
避免:实际上,患者需要的是选择健康的脂肪来源,如橄榄油、鱼油和坚果,避免反式脂肪和过多饱和脂肪的摄入。适量的健康脂肪可以帮助患者更好地吸收脂溶性维生素,提供能量,保持体重。
误区四:放化疗期间应该大量饮水
识别:充足的水分对于维持身体水平衡和帮助排泄体内毒素非常重要。但是,“大量”饮水并不总是必要的,尤其是在某些特定情况下。
避免:患者应该根据自己的具体情况(如肾功能、心功能等)来调整水分摄入。过量饮水可能导致水中毒,影响电解质平衡。一般情况下,患者可以根据口渴程度和尿色来判断是否需要增加水分摄入。
误区五:放化疗期间应该严格限制盐分摄入
识别:高盐饮食与高血压、心脏病等多种健康问题有关,因此一些患者可能会认为在放化疗期间应该严格限制盐分摄入。
避免:实际上,适量的盐分摄入对于维持电解质平衡和正常的生理功能是必要的。除非医生有特别指示,否则患者无需过分限制盐分摄入。在某些情况下,如放疗引起的口腔黏膜炎,适当的盐分还可以帮助缓解症状。
误区六:放化疗期间应该避免所有刺激性食物
识别:放化疗可能导致口腔黏膜炎、味觉改变等问题,一些刺激性食物(如辣椒、咖啡、酒精等)可能会加剧不适。
避免:但这并不意味着患者应该完全避免所有刺激性食物。适量的、温和的刺激性食物有时可以帮助患者刺激食欲,改善口感。患者应根据自己的耐受性和医生的建议来调整饮食。
误区七:煲汤的精华都在汤里
识别:很多患者家属认为煲汤的精华都在汤里。因此,会让患者多进食汤,而少进食食物。
避免:事实上据科学测试,汤的营养只占原料的很小部分,主要含有非蛋白氮,嘌呤,少量游离氨基酸,少量钾、钠、钙、镁等离子,营养密度低,而大部分营养(特别是蛋白质)都留在渣里,因此建议患者尽量汤和渣一起吃,除非消化能力差,病情限制不能吃,只好喝汤。
放化疗期间,癌症患者的营养管理是复杂而重要的。识别并避免上述营养误区,可以帮助患者更好地应对治疗带来的挑战,提高生活质量。患者应该在医生和营养师的指导下,制定个性化的营养计划,确保获得充足的营养支持。均衡饮食、适量摄入、依据个人情况调整是放化疗期间营养管理的三大原则。通过科学的营养支持,我们可以更好地帮助癌症患者战胜疾病,恢复健康。(作者单位:简阳市人民医院)