2019年广安市广安区被纳入全国500个、全省37个紧密型区域医共体建设试点县（市、区）。2020年初，启动紧密型区域医共体建设，按照“龙头带动、城乡一体、资源集约、技术共享、管理同质、发展同步”总体目标，组建了以区人民医院为龙头医院的紧密型医共体，覆盖区妇幼保健院及22家基层公立医疗机构。打通政府部门之间、医疗机构之间的“围墙”，构建“服务管理利益责任一体”的治理架构和运行机制，医共体牵头单位与成员单位各展其能、三级联动，形成在区委、区政府领导下县乡村三级联动的医共体新格局。2021年斥资近3000万元在全省率先建成全区健康信息“一张网”平台。同年该区医共体建设经验在国家卫健委《卫生健康工作交流》专刊刊登。2024年1月，广安区医共体信息化建设经验在省卫健委《基层卫生健康工作专刊》刊登后，医共体信息化建设经验还在新华网做摘要展示，并入围“2024健康中国实践典型案例”。

围绕“服务同质”，统筹资源，建设优质资源共同体

广安区人民医院放射科副主任、主任医师刘延林在审核远程诊断    

对广安区人民医院放射科副主任、主任医师刘延林来说，现在他的工作不但要审核本院的影像诊断，还要审核各基层卫生院上传的影像，工作量大大增加。原因在于2022年建成医共体后，推行统一资源管理，建立了统一开放共享的影像、心电、病理诊断、医学检验、消毒供应、远程会诊等六大业务中心，实现基层检查、上级诊断、结果互认。“刚刚正在审核的一个CT影像远程诊断，是石笋镇卫生院上传的，经诊断为肺气肿、肺部感染。现在每天要远程诊断基层医院的病人有60个左右。”刘延林介绍。

围绕“服务同质”，广安区统筹医疗资源，建设优质资源共同体。除统一资源管理外，还统一人员管理、业务管理。医务人员根据能力素质在医共体内拉通使用，柔性流动，破除人员的单位限制。统一医疗业务管理。建立统一的医疗服务质量控制和评价体系。自2021年起，医共体牵头医院（广安区人民医院）已成功组建35支专家团队（8批次94人次），以“全脱产”的方式长期驻扎在各中心卫生院。累计下派科主任32人次到乡镇中心卫生院担任业务副院长，以统一的管理模式进一步推动基层医疗机构的医疗服务能力提升；累计下派高年资医生29人次，护士长11人次，护理骨干22人次负责指导基层医院科室医疗业务、医疗质量护理管理和护理质量等工作。

广安区人民医院康复科医生、护士长下派到花桥中心卫生院指导医疗服务    

围绕“共建共享”，明确建设路径，搭建服务共同体

“现在有了这个医共体信息平台，健康信息一目了然，很便民。”前不久，市民廖先生首次到广安区第二人民医院就诊，医生打开医共体信息化平台输入姓名就查到了廖先生的检验信息、健康信息，不到3分钟为其开了处方。“如果没有这个平台，起码要慢10分钟才能就诊完毕。”

廖先生的方便源于广安区以推进医共体信息体系“标准化、协同化、平台化、场景化”四化建设为核心，致力提升医共体服务能级“便民、强基、惠医、优政”四大能力，支持广安区人民医院筹集资金3000万元牵头建立了全区医共体信息化平台。

广安区人民医院副院长杨斌介绍，高起点、高标准、高质效建设一体化医共体信息平台，可以推进医疗机构之间的信息互联互通互享。对各成员单位既有信息化基础进行升级改造和新增赋能，打通各医疗机构、公共卫生机构现有业务系统（如HIS系统、LIS系统、PACS系统等），将全区的医疗数据汇聚并结合病历质控、合理用药系统，有效地组成了医共体医疗质量管理闭环工具，进一步规范和提高了各级医疗机构服务水平。

目前，利用信息化平台建立和完善625008名居民电子健康档案，各级医师调阅患者健康档案11690人次。区域影像中心实现影像检查技术和诊断标准统一，影像数据标准化和影像检查结果“真正互认”，2022年以来为基层医疗机构提供检查检验6818人次、远程影像诊断70516人次。

此外，还建立医共体微信公众号，群众可在手机端实现区内24家公立医疗机构预约挂号、缴费，查询检查检验报告、个人健康档案、电子票据、医疗服务价格，进行线上健康咨询、满意度评价等。已累计实现微信挂号服务537034人次，微信缴费服务126290人次。2024年，四川省卫健委领导2次在全省医共体建设大会上推荐该区医共体信息化建设经验。

围绕“互联互通”，形成长效机制，构建利益共同体

前不久，广安区花桥中心卫生院在为病人伍某做手术过程中，遇到突发情况，因为硬件设施不允许，需要及时转入上级医院手术才能确保手术成功。医院院长周俸民赓即通过医共体信息平台转诊系统与区人民医院相关科室联系，同步上传病人病历资料，让相关科室提前做好手术准备，确保病人送达后走绿色通道及时成功手术，让病人逃过一劫，术后感激不已。

周俸民介绍，手术的成功源于广安区围绕“互联互通”，形成长效机制，构建利益共同体，推进分级诊疗制度落地落实。

南浔区援派的医生（左）在花桥中心卫生院查房    

该区各医共体成员单位严格执行《医共体分级诊疗管理办法（试行）》，规范转诊程序，畅通转诊绿色通道，严把转诊指征，引导群众合理有序就医，累计实现双向转诊20930人次。建立远程会诊中心，借助远程会诊系统、音视频设备等技术手段，可快速组织医疗专家共同对病患进行远程病情分析、诊断，乡镇卫生院患者可通过远程会诊指导得到良好救治，2022年以来牵头医院为基层医疗机构提供了118人次的远程会诊服务。卫生人才上下联动。牵头医院下沉团队在成员单位开设联合门诊5个，加入家医签约团队9支，帮助开展新技术、新项目30余项，增强基层医疗机构服务能力，让患者能就近得到有效治疗。各成员单位根据自身发展需要，选送89人次医疗业务人员到牵头医院免费进修、学习，增强其人员技术水平，留住患者。

广安区人民医院放射科医生在进行CT影像远程诊断    

据广安区卫健局局长张伟介绍，下一步，广安区将围绕“区级强、乡级活、村级稳、上下联、信息通”目标，构建“一大五小”体系。以广安区行政区为1个大网格，组建区域紧密型医共体，以花桥片区、石笋片区、悦来片区、恒升片区、协兴片区为5个小网格，组建片区医共体分中心。