近年来，随着我国近视人数的日益增多，越来越多的人选择做近视手术。但是，近视手术毕竟是在眼睛上手术，如何确保手术的安全与效果，也是近视患者普遍关注的话题。

5月28日，成都普瑞眼科医院360°全晰定制近视手术质量控制体系2.0版升级发布会举行。普瑞眼科屈光手术中心主任周继容结合16年（2006年～2022年）近视手术经验，分别从角膜生物力学评估、角膜像差个性化设计、眼底病深查的术前检查“3S质控标准”、“三查七对”术中操作流程及术后终身档案管理三方面，详细阐述了普瑞眼科16年升级版的近视手术风险控制体系，为行业树立了高标准。

术前检查是关键，普瑞眼科3S质控标准排查风险隐患

术前检查是把控近视手术安全的关键步骤。作为成都近视手术量前三甲眼科医院，为进一步提高术前检查的精准性，成都普瑞眼科在已有的常规29项术前检查项目中，再次升级3S质控标准，保障手术安全。

3S质控标准，即将术前检查分为三个层面：眼部初查、角膜细查、眼底深查，层层递进，将近视手术的风险隐患逐一排查。眼部初查主要是测视力、测眼压、电脑验光、眼位检查、泪液分析、角膜形态分析、眼底检查等常规检查，排查一些不能做近视手术人群，如青光眼、干眼症、斜视、角膜薄、角膜形态异常、眼底疾病等患者。目前，成都大部分眼科医院都能做眼部初查，针对初查提示有风险的患者，一般拒绝手术。

作为近视手术质量控制体系2.0版升级的重头戏，屈光手术中心周继容主任讲述了普瑞眼科近视术前检查的新标准，即在眼部初查的基础上，增加角膜细查（角膜生物力学检查、角膜像差检查）和眼底深查，形成普瑞眼科近视术前检查的3S质控标准。

圆锥角膜风险排查精准到角膜生物力学评估。圆锥角膜是角膜激光手术的绝对禁忌证，但早期圆锥角膜较难识别。目前成都大部分眼科医院的圆锥角膜诊断依赖于外眼检查及角膜形态学检查，仅能识别进展期圆锥角膜，无法识别临床前期的圆锥角膜。针对这一情况，成都普瑞眼科引进德国OCULUS角膜生物力学分析仪CorvisST+眼前节测量评估系统PentacamHR——“黄金CP”，将圆锥角膜风险排查精准到角膜生物力学。“黄金CP”设备不仅可对角膜形态进行深入分析，还能聚焦到对先于角膜形态改变的角膜生物力学的评估，通过观察角膜受压改变形态、形态还原过程和生物力学改变，全面实时评估生物力学参数，排查近视手术术前、术后的角膜扩张及角膜对外伤、手术的力学反应，为识别临床前期圆锥角膜提供参考。这一技术，使得普瑞眼科术前检查精准度领先于成都眼科同行，针对眼部初查中有圆锥角膜风险的患者可进一步排查确诊。

角膜像差定制检查，实现精准个性化激光手术。每个人的角膜表面都有独特的形态，且角膜表面是高低不平的。在角膜表面不平坦的情况下，进入眼球光学系统的光线，就无法完全集中聚焦于视网膜上，如此形成的影像误差称之为“像差”。像差有高阶像差和低阶像差的区别。低阶像差指近视、远视及规则散光等屈光不正现象；高阶像差是指球差、彗差等更高维度的屈光成像异常，通俗点讲就是引起术后眩光、夜视力差的主要因素。目前，大部分激光近视手术主要解决的是低阶像差的问题。成都普瑞眼科医院阿玛仕1050RS全激光配套波前像差仪，能通过角膜22,000个定点测量，深度还原影响患者视力高低起伏的不规则角膜表面形态，在解决低阶像差的同时，依据患者角膜不规则的形态，为患者定制专属的个性化激光手术方案，选择性消除有害的高阶相差，改善患者术后眩光、夜视力差的情况。

眼底一张照，眼病全知道。高度及超高度近视人群比中低度数近视人群更容易发生眼底病变。近视手术虽然会在散瞳后进行眼底检查，但是眼底窥视范围有限。普瑞眼科针对超过600度的高度近视人群，还会进一步做眼底深查。普瑞眼科拥有的蔡司 CLARUS 500超广角眼底照相机，单张眼底拍摄范围可达133°，超广角模式拍摄范围更是可达200°，能捕获从黄斑部到视网膜周边部的清晰准确图像，对周边部视网膜病变进行更全面的记录和检测，让影响近视手术的视网膜病变、裂孔及网脱等眼底病无所遁形，精准排查高度近视患者的眼底疾病风险。

最后，周继容主任总结到“自引入角膜生物力学测量的‘黄金CP’设备以来，已有近3000人在普瑞眼科做了检查，约70%的患者在经过检查后，排除了圆锥角膜手术禁忌症成功实施了近视手术。眼底疾病也是同样，早发现早治疗，例如视网膜裂孔等眼底病及时治疗后还是可以实施近视手术，重返清晰视界。角膜像差定制检查，则可以根据每个人不同的眼部条件，实现个性化手术。精细化术前检查也有利于医生对患者情况的掌握，给出最适合的手术方案。”

16年手术经验团队， 三查七对护航手术安全

手术是个非常严谨的过程，每一项“工序”都需要在规定的时间内完成规范动作，环环相扣，这也需要一个高效的医护团队配合完成。

2006年成都普瑞眼科医院开业，开始实施LASEK近视手术，2009年是成都第一家开展飞秒激光近视手术的医院，2011年艾碧君院长即开展ICL晶体植入术，2015年普瑞眼科成都第三家引进全飞秒SMILE3.0激光设备，2019年成都第一家开展阿玛仕1050RS个性化飞秒手术的医院，截止到2022年，普瑞眼科累计开展近视手术16年。普瑞眼科的屈光手术团队在5800多个工作日中，总结出了一套行之有效的术中管理方法——三查七对，护航近视手术安全。

三查，即在手术当天，进行复光检查、角膜地形图及生物力学复查、手术设备能量检查。一般的眼科医院可能只进行一到两次综合验光，就实施近视手术。在普瑞眼科，需要进行三次及以上的综合验光和无数次的电脑验光，激光类手术当天还需进行复光检查，核对最后度数。对于角膜地形图和生物力学测量存在问题的，手术前还要再进行一次相关检查，便于精准掌握数据，制定个性化切削方案。最后，手术前还要对激光类手术设备能量进行反复检查。

七对，是指手术中核对个人信息（姓名、性别、年龄、出生日期）、核对眼别、核对过敏史、核对手术方式、核对手术同意书、核对手术参数、核对术中特殊用药。七项内容核对看似简单，普瑞眼科却成立了由医助、特检师、门诊医生和手术医生组成的4人团队分别进行数据信息核对，确保每位患者的手术信息都与之匹配。在手术过程中，还严格执行“一眼一套”的耗材标准，提升手术安全性。

360°全晰定制，近视手术质量延保终身

除了手术过程中的安全性，近视手术患者另一个关心的问题就是我对近视手术不了解，我有很多问题该找谁。为解决患者疑惑，普瑞眼科360°全晰定制近视手术质量控制体系2.0版，将术后管理也作为此次升级的重点内容之一。

“1+1”顾问式服务。普瑞眼科实行一位患者匹配一位责任医助，由责任医助一对一服务，针对患者术前、术后的各种问题及时答疑解惑，消息回复及时更专业，同时也让患者更安心。

全国免费复查。作为全国连锁眼科品牌，普瑞眼科目前在国内19个省会城市有23家连锁眼科医院，为了方便近视手术后外地上学的患者复查，普瑞眼科承诺“一家医院手术，全国医院免费复查”，在普瑞眼科旗下任何一家连锁医院手术，均可享受便捷复查服务。

终身档案管理。不少朋友做近视手术是出于参军、考公务员或需要从事其他一些有视力要求的工作，这时就需要手术证明或者档案复印件。不少医院都出现了档案找不到或者丢失部分数据的情况，面对这一情况，普瑞眼科设立专门档案管理专员，主要负责档案归档、借阅工作，对患者档案进行终身管理。

“台上一分钟，台下十年功”！近视手术质量控制体系2.0版，是成都普瑞眼科医院结合16年近视手术经验及当前近视手术前沿技术提出的一套行业高标准，代表着成都普瑞眼科医院在近视矫正领域的高水平。未来，成都普瑞眼科医院还将持续努力，不断更新医疗技术和提升服务水平，为四川近视人群提供优质高效的近视矫正服务。