7月28日是“世界肝炎日”,我国今年的宣传主题是“社会共治,消除肝炎”。
病毒性肝炎是众多肝炎中最常见的类型之一,被广泛关注。但大家对这种疾病还存在一些认识误区,我们一起来了解一下吧。
误区一:接触病毒性肝炎患者就会被传染
握手、拥抱、共处一室……不少人认为与病毒性肝炎患者日常接触就会被传染,事实果真如此吗?
病毒性肝炎是由肝炎病毒引起的、最常见的肝炎类型之一,是我国法定乙类传染病。常见的病毒性肝炎主要包括甲、乙、丙、戊等类型,不同类型病毒性肝炎的传播方式不同。
甲肝和戊肝二者通过粪—口途径传播,因此日常接触甲肝和戊肝患者有被感染的风险。“但日常与乙肝、丙肝患者共处一室、共用办公用品、住同一宿舍、在同一餐厅用餐、共用厕所,甚至交谈、握手、拥抱等无血液、体液暴露的接触都不会感染。共用餐具、饮水杯等一般也不会感染,除非有口腔出血且共用物品被污染。”首都医科大学附属北京友谊医院肝病中心主治医师冯丽娟介绍说,乙肝、丙肝病毒主要通过母婴、血液(包括皮肤和黏膜微小创伤)及性接触传播。
误区二:吃保健品保肝药能预防病毒性肝炎
很多人热衷于吃保健品、保肝药来预防病毒性肝炎,然而这样做真的有用吗?
“吃保健品、保肝药等方式并不能预防病毒性肝炎。病毒性肝炎的罪魁祸首是病毒,预防传染病的关键在于阻断病毒传播链,核心措施包括控制传染源、切断传播途径、保护易感人群。”首都医科大学附属北京友谊医院肝病中心副主任医师王艳表示,预防病毒性肝炎的最有效方式是接种疫苗。目前甲肝、乙肝和戊肝皆有疫苗可以接种。
首都医科大学附属北京地坛医院肝病二科副主任医师高媛娇强调:“盲目食用保健品不仅不能预防病毒性肝炎,而且很有可能伤肝。”因为市面上的保健品质量参差不齐。再者,肝脏是人体最大的代谢与解毒器官,保健品的摄入无疑会增加其负担,长此以往可能反而伤肝。“只有患上病毒性肝炎后,保肝药才会有用武之地,但它治标不治本,只能起到减缓肝脏进一步受损或加快肝脏恢复的作用。如果想根除或有效控制病毒性肝炎,关键在于服用抗病毒药物清除体内病毒。”高媛娇说。
误区三:病毒性肝炎一定会发展成肝癌
很多病毒性肝炎患者确诊后非常恐慌,悲观地认为肝癌一定是自己的最终结局。事实果真如此吗?
“并不是所有的病毒性肝炎都会发展成肝癌。从急慢性程度来看,急性病毒性肝炎不会发展为肝癌,慢性病毒性肝炎有可能会演变为肝癌。”王艳表示,甲肝和戊肝属于急性病毒性肝炎,通常起病急骤,病程短于6个月,多数可完全康复,因此通常不会演变为肝癌。乙肝和丙肝有急性和慢性之分。其中,大部分5岁以上的儿童及成年人感染乙型肝炎病毒或丙型肝炎病毒不会转为慢性肝炎,因为这部分人群免疫系统较为完善,感染病毒后身体能清除病毒,可在短时间内自愈或被治愈,不会发展成肝癌。但是,5岁以下幼儿免疫力低,感染乙型肝炎病毒或丙型肝炎病毒后多数会发展成慢性病毒性肝炎,如不加以干预,有可能会发展成肝硬化,甚至肝癌。
事实上,这部分患者如接受规范的抗病毒治疗,大部分也不会发展为肝癌。值得注意的是,目前慢性乙型病毒性肝炎通过抗病毒治疗可以长期控制,绝大部分慢性丙型病毒性肝炎通过抗病毒治疗可以治愈。
误区四:得了病毒性肝炎会遗传给下一代
“病毒性肝炎是传染病,但不是遗传病。”高媛娇明确表示,传染病是由病毒、细菌等病原体通过一定的方式在生物之间进行传播而导致的疾病。遗传病是由基因缺陷或染色体异常引起的,直接遗传给下一代。二者有本质区别,不可混淆。
“乙型、丙型肝炎病毒确实可通过母体垂直传染给新生儿,这是最容易让人误以为病毒性肝炎会遗传的原因。但这是病毒感染,并非遗传。而且在现代医学的干预下,慢性乙肝、慢性丙肝患者也可以孕育出健康的下一代。”高媛娇解释,所谓慢性乙肝和慢性丙肝患者,是指乙肝病毒、丙肝病毒持续感染,病程超过6个月,需要长期进行健康管理的肝炎患者。虽然丙肝目前尚无疫苗,但慢性丙肝患者一旦确诊就应立即进行抗病毒治疗,通常3个月左右就能治愈,因此,建议慢性丙肝患者治愈后再考虑生育问题。