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关于肿瘤的十大热点问题(三)

2019-8-7 9:09:19 作者:四川科技报记者 代俊 来源:四川科技报 点击:808次

问:甲状腺癌患者可以吃海鲜吗?

王朝晖(四川省肿瘤医院头颈外科中心主任医师):甲状腺癌患者没有特殊饮食禁忌,也不用特别强调忌食海鲜,但做碘131治疗的患者除外。部分分化型甲状腺癌患者,甲状腺全切术后需行碘131治疗,治疗前3~4周需要严格的忌碘饮食,禁食各种海产品,尤其是紫菜、海带、海鱼、海虾等高含碘食物;同时,食物加工也要注意应用无碘盐。如果不需要行碘131治疗,则没有必要刻意控碘,即适碘饮食,也就是说海鲜是可以吃的。如果甲状腺癌患者的手术是腺叶切除,残余的非肿瘤侧甲状腺腺叶伴有桥本氏病,可以考虑低碘饮食,不要吃海带、紫菜等高碘食物,其他海产品如带鱼、虾、海鱼等可以适量吃。

问:结肠息肉和结肠癌有什么关系?

刘超(四川省肿瘤医院胃肠外科中心主任医师):结肠息肉是长在肠管内的一个“肉疙瘩”,但它往往随着时间的推移逐渐长大。结肠息肉从性质上划分,常见的主要是炎性息肉和腺瘤性息肉。腺瘤属癌前病变,分为管状腺瘤、绒毛状腺瘤和混合性腺瘤三种,其中绒毛状腺瘤的癌变率最高。研究发现,超过90%的结直肠癌由结肠息肉转变而来:小息肉→大息肉→重度不典型增生→原位癌→浸润性癌。恶变过程一般需5~10年(当然存在少数进展较快的病例)。换一句话说我们有5~10年的时间来发现息肉,及时切除息肉,阻断息肉的癌变之路,就可以预防结直肠癌。那么我们怎样发现息肉呢?目前最好的方法就是做纤维结肠镜检查,能早期发现息肉并进行切除。一般建议50岁以上不管肠道有没有症状都应该做一次肠镜检查,高危人群比如说有肠道症状或者直系亲属有结直肠癌病史的检查时间要提前。

问:如何减少患乳腺癌的风险?

李卉(四川省肿瘤医院乳腺外科中心主任医师):有家族史的、有BRCA基因突变的女性患乳腺癌的风险较高;没有生育的、月经来得早停得晚的女性,接受雌激素替代治疗、要补充雌激素的等人群患乳腺癌的风险会升高。多次哺乳的人得乳腺癌的风险会下降,所以提倡母乳喂养,不要轻易用奶粉代替。另外做到远离辐射、饮食均衡、保持体重、适当运动、不饮酒和抽烟,养成良好的生活习惯,可减少得乳腺癌的风险。

问:如何知道自己是否得了乳腺癌?

李卉:其实最重要的就是做体检。建议体检项目做钼靶和彩超,因为亚洲人的乳腺比较致密,通过这两项检查可以明确自己是否患有乳腺癌。40岁以上女性做常规乳腺体检,乳腺癌高风险的人需要早做检查,并且要到专科医生处咨询。提醒大家,自我检查并不能发现比较早期的乳腺癌。

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